Depression Central: Πείτε μου όλα όσα πρέπει να ξέρω για την κατάθλιψη

Πηδάω σε: Πόσο συνηθισμένο Αιτίες κατάθλιψης Τύποι κατάθλιψης Σημάδια και συμπτώματα κατάθλιψης Διάγνωση κατάθλιψης Θεραπεία κατάθλιψης Συχνές ερωτήσεις για την κατάθλιψη Πόροι κατάθλιψης

Τι είναι η κατάθλιψη;

Φανταστείτε την κατάθλιψη ως πρόγνωση καιρού για τη διάθεσή σας. Υπάρχει 100% πιθανότητα για νεφώσεις και βροχές τη Δευτέρα. Επίσης την Τρίτη. Η Τετάρτη φαίνεται εξίσου ζοφερή. Στην πραγματικότητα, οι επόμενες δύο εβδομάδες δεν δείχνουν παρά μόνο καταιγίδες. Είστε κολλημένοι σε αυτό το άθλιο μοτίβο καιρού και δεν φαίνεται να υπάρχει ανακούφιση.

Μπορεί να αισθάνεστε μόνοι, αλλά έχετε πολλή παρέα. Η κατάθλιψη - ή μείζων καταθλιπτική διαταραχή (MDD), ο όρος κλινική κατάθλιψη - είναι μια από τις πιο κοινές καταστάσεις ψυχικής υγείας, που επηρεάζει περίπου 350 εκατομμύρια άτομα σε όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Και ας το ξεπεράσουμε: Η κατάθλιψη δεν είναι το ίδιο με το να είσαι λυπημένος. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε μπλε ή χωρίς κίνητρο κατά καιρούς, αλλά η κατάθλιψη είναι πιο σταθερή. Και, έχει μια πραγματική, βιολογική βάση. Είναι μια σοβαρή διαταραχή διάθεσης που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία και την ποιότητα ζωής σας, καθώς και εκείνους που βρίσκονται πιο κοντά σας.

ο κλινικός ορισμός , με βάση την πέμπτη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Διαταραχών entalυχικής Υγείας (DSM-5), είναι μια περίοδος τουλάχιστον δύο εβδομάδων, όταν ένα άτομο βίωσε καταθλιπτική διάθεση ή απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης στις καθημερινές δραστηριότητες και είχε η πλειοψηφία των καθορισμένων συμπτωμάτων, όπως προβλήματα με τον ύπνο, το φαγητό, την ενέργεια, τη συγκέντρωση ή την αυτοεκτίμηση. Αυτός ο ορισμός αποκλείει τη θλίψη μετά το πένθος.

Περίπου τα δύο τρίτα των ανθρώπων που παλεύουν με την κατάθλιψη προσπαθούν κυριολεκτικά να χαμογελάσουν και να την αντέξουν-δεν αναζητούν ή δεν λαμβάνουν τη βοήθεια που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν-και όσοι το κάνουν συχνά αφήνουν μήνες να περάσουν πριν το συζητήσουν με το γιατρό τους. Η κατάθλιψη μπορεί να παραμείνει για χρόνια αν δεν αντιμετωπιστεί και μπορεί να οδηγήσει σε σωματικά συμπτώματα ή ακόμα και σκέψεις αυτοκτονίας Το Ακόμα κι αν ένα επεισόδιο επιλυθεί από μόνο του, θα μπορούσε να επαναληφθεί.

Ευτυχώς, το στίγμα γύρω από καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως η κατάθλιψη συνεχίζει να άρει. Και με τον έλεγχο για κατάθλιψη που είναι πλέον διαθέσιμος στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, η ελπίδα είναι ότι περισσότεροι άνθρωποι θα αποκτήσουν πρόσβαση στη θεραπεία που χρειάζονται.

Πόσο συχνή είναι η κατάθλιψη;

Η μεγάλη κατάθλιψη είναι μια από τις πιο συχνές ψυχικές ασθένειες στη χώρα. Εκτιμάται ότι 17,3 εκατομμύρια ενήλικες στις ΗΠΑ ανέφεραν ότι είχαν τουλάχιστον ένα μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια ενός έτους, δείχνει μια έκθεση του 2017 από την Υπηρεσία κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας (SAMHSA).

Αυτό είναι το 7,1% όλων των ενηλίκων ηλικίας 18 ετών και άνω. Οι γυναίκες έχουν υψηλότερο επιπολασμό να βιώνουν ένα σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο από τους άνδρες (8,7% έναντι 5,3% για ενήλικες άνδρες).

Η κατάθλιψη είναι ιδιαίτερα συντριπτική για το εργατικό δυναμικό: Είναι η νούμερο ένα κύρια αιτία αναπηρίας παγκοσμίως, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Η συνολική οικονομική επιβάρυνση του MDD εκτιμάται ότι είναι 210,5 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες - αριθμός που αντικατοπτρίζει το κόστος που σχετίζεται με τις χαμένες ημέρες, τη μειωμένη παραγωγικότητα, τη θεραπεία της κατάθλιψης και την αυτοκτονία.

Στατιστικά κατάθλιψης στις Ηνωμένες Πολιτείες (ΗΠΑ)

Ποιες είναι οι αιτίες της κατάθλιψης;

Δεν υπάρχει καμία αιτία για την εμφάνιση της κατάθλιψης, επειδή ένας συνδυασμός γενετικών, βιολογικών, περιβαλλοντικών και ψυχολογικών παραγόντων παίζουν ρόλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

Η φυσική δομή ή η χημεία του εγκεφάλου.Σε ορισμένα άτομα με κατάθλιψη, οι σαρώσεις εγκεφάλου υποδεικνύουν μικρότερο ιππόκαμπο, ο οποίος παίζει ρόλο στη μακροπρόθεσμη μνήμη. Η έρευνα δείχνει ότι η συνεχής έκθεση στο στρες μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη των νευρικών κυττάρων σε αυτό το μέρος του εγκεφάλου.
Τα επίπεδα σεροτονίνης είναι εκτός ισορροπίας.Εδώ είναι ένα άλλο πράγμα που συμβαίνει στον εγκέφαλο που μπορεί να είναι συνδεδεμένο, οι υποδοχείς της σεροτονίνης λειτουργούν διαφορετικά από ό, τι σε κάποιον χωρίς κατάθλιψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένα από τα φάρμακα θεραπείας λειτουργούν με σεροτονίνη.
Ιστορικό κατάθλιψης στην οικογένεια.Κάποιος με γονέα ή αδελφό με MDD έχει δύο ή τρεις φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης κατάθλιψης από το μέσο άτομο (ή πιθανότητα 20-30% έναντι 10%).
Ο γενετικός κώδικας είναι διαφορετικός.Όταν γεννιέστε παίρνετε είτε ένα κοντό είτε ένα μακρύ γονίδιο από κάθε γονέα. Αυτά ονομάζονται αλληλόμορφα. Αποδεικνύεται ότι η ύπαρξη ενός ή περισσότερων κοντών συνδέεται με την μεγαλύτερη τάση για κατάθλιψη όταν συμβαίνει κάτι κακό.
Ιστορικό άλλων διαταραχών ή ταυτόχρονων καταστάσεων ψυχικής υγείας. Μετατραυματικό στρες , διαταραχές χρήσης ουσιών και μαθησιακές δυσκολίες συνδέονται συνήθως ή μπορούν να διαιωνίσουν την κατάθλιψη. Ανησυχία είναι μεγάλη: Έως και το 50% των ατόμων που έχουν κατάθλιψη έχουν επίσης αγχώδη διαταραχή.
Στρεσογόνα ή σημαντικά γεγονότα της ζωήςΤο Κακοποίηση, οικονομικά ζητήματα, θάνατος αγαπημένου προσώπου, απώλεια εργασίας - όλες αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη. Αλλά ακόμη και θετικά γεγονότα όπως μια μεγάλη κίνηση, ο γάμος, η αποφοίτηση ή η συνταξιοδότηση μπορούν επίσης να σας κάνουν να νιώσετε κατάθλιψη. Πρώτον, αυτά τα γεγονότα αλλάζουν τη ρουτίνα σας, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν συναισθήματα ότι όποια και αν είναι η επιτυχία ή η ευτυχισμένη περίσταση, δεν αξίζει.
Αλλαγές ορμονών.Ο εμμηνορροϊκός κύκλος, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις κατάθλιψης.
Ορισμένες φυσικές συνθήκες, όπως ο χρόνιος πόνος ή οι πονοκέφαλοι, δείχνουν συσχέτιση - ή μπορεί να πυροδοτήσουν - την κατάθλιψη.
Ορισμένα φάρμακα,όπως τα βοηθήματα ύπνου και τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα κατάθλιψης.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι κατάθλιψης;

Μεγάλη κατάθλιψη είναι ο κλασικός τύπος κατάθλιψης και αυτό που διαγιγνώσκεται ή χαρακτηρίζεται ως MDD (είναι επίσης γνωστό ως μονοπολική κατάθλιψη). Τα άτομα με μείζονα κατάθλιψη έχουν συμπτώματα κατάθλιψης το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα, για επεισόδια τουλάχιστον δύο εβδομάδων και μπορούν να βιώσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια σε όλη τους τη ζωή. Στο MDD, μπορείτε να διασπάσετε περαιτέρω την κατάθλιψη σε διάφορους συγκεκριμένους υποτύπους:

ψεύτικη ασθένεια για να τραβήξει την προσοχή

Εποχιακή συναισθηματική διαταραχή (SAD) εμφανίζεται κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων εποχών του έτους - συνήθως χειμώνα - που οφείλεται στο μειωμένο φυσικό ηλιακό φως.
Άτυπη κατάθλιψη Ο μεγαλύτερος διαφοροποιητής είναι η αντίδραση στη διάθεση. Τα άτομα με αυτό το είδος κατάθλιψης βλέπουν τη διάθεσή τους να βελτιώνεται όταν συμβαίνει κάτι θετικό.
Διπολική διαταραχή παλαιότερα ονομαζόταν μανιακή κατάθλιψη και περιλαμβάνει εναλλαγή επεισοδίων κατάθλιψης και εξαιρετικά αυξημένης ενέργειας.
Oticυχωτική Κατάθλιψη συμβαίνει όταν ένα άτομο βιώνει καταθλιπτικά επεισόδια τόσο έντονα που αρχίζει να έχει ψευδείς σταθερές πεποιθήσεις (αυταπάτες) ή να ακούει ή να βλέπει πράγματα που οι άλλοι δεν μπορούν να ακούσουν ή να δουν (παραισθήσεις).
επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ εμφανίζεται μετά τον τοκετό. Οι μητέρες μπορεί να αισθάνονται αποσυνδεδεμένες από το νέο τους μωρό ή να φοβούνται ότι θα μπορούσαν να βλάψουν το παιδί τους.
Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχήείναι ένας σοβαρός τύπος κατάθλιψης που εμφανίζεται κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Κατάσταση Κατάθλιψη ή διαταραχή προσαρμογής, αναφέρεται στην κατάθλιψη που προκαλείται από ένα σημαντικό γεγονός που αλλάζει τη ζωή.
Επίμονη Καταθλιπτική Διαταραχή παλαιότερα ονομαζόταν δυσθυμία. Είναι μια χρόνια μορφή κατάθλιψης - συνήθως με πιο ήπια συμπτώματα - στην οποία ένα επεισόδιο διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές δύο χρόνια ή περισσότερο. Θα μπορούσε να περιγραφεί ως η αίσθηση ότι ζείτε με αυτόματο πιλότο.

Σημάδια και συμπτώματα κατάθλιψης

Η εμπειρία ενός συνδυασμού αυτών των συμπτωμάτων - μαζί με τουλάχιστον χαμηλή διάθεση ή απώλεια ευχαρίστησης - για περίοδο τουλάχιστον δύο εβδομάδων θα μπορούσε να σημαίνει ένα καταθλιπτικό επεισόδιο (για περισσότερα, βλ. 7 Εκπληκτικά συμπτώματα κατάθλιψης ):

Επίμονα συναισθήματα θλίψης, απελπισίας, αναξιότητας ή κενού. Γενικά αισθάνεστε πεσμένοι τις περισσότερες φορές.
Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες - ακόμη και για πράγματα που αγαπούσατε. Είναι σαν να χάνεις το κίνητρο και νιώθεις αδιαφορία.
Προβλήματα στον ύπνο ή στον υπερβολικό ύπνο. Δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε, να κοιμηθείτε ή να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Δεν μιλάμε για περιστασιακή αναβολή. αυτό είναι σαν το σώμα σας να καλύπτεται από μια κουβέρτα 50 κιλών και δεν μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι.
Αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος. Είστε υπερφαγία, χάνετε την όρεξή σας ή αντιμετωπίζετε σημαντική αύξηση ή απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα (περίπου 20 τοις εκατό του βάρους σας). Μερικές φορές οι άνθρωποι βιάζονται λίγο από το φαγητό και έτσι αναζητούν αυτή την άρση και οδηγεί σε υπερβολική κατανάλωση. άλλες φορές αν και μπορεί να μην έχετε καθόλου όρεξη.
Κούραση ή μειωμένη ενέργεια. Αισθάνεστε εξαντλημένοι όλη την ώρα ή αισθάνεστε ότι μπορείτε να περάσετε μέρες στον καναπέ ή στο κρεβάτι.
Δυσκολία στο να σκέφτεσαι καθαρά ή γρήγορα, να θυμάσαι λεπτομέρειες, να συγκεντρώνεσαι ή να παίρνεις αποφάσεις. Αισθάνεστε περισπασμένοι και η εστίαση φαίνεται αδύνατη.
Ευερεθιστότητα, απογοήτευση ή απαισιοδοξία. Η διάθεσή σας και ο χώρος του κεφαλιού σας αισθάνονται αρνητικοί τις περισσότερες φορές.
Σωματικοί πόνοι και πόνοι. Μπορεί να έχετε πονοκεφάλους, στομαχικούς πόνους ή ένταση στον αυχένα.
Επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας, με ή χωρίς σχέδιο για να το κάνουμε πραγματικά. Εάν εσείς ή κάποιος άλλος χρειάζεται βοήθεια τώρα, επικοινωνήστε με το National Suicide Prevention Lifeline στο 1-800-273-TALK (8255) Ε

Σημάδια και συμπτώματα κατάθλιψης

Πώς φαίνεται η κατάθλιψη;

Θα θέσουμε την ερώτησή σας με μερικά δικά μας ερωτήματα: Είστε γυναίκα; Είσαι έφηβος; Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να επηρεάσει διαφορετικές ηλικίες και φύλα με μοναδικούς τρόπους:

γυναίκες είναι πιο πιθανό να μηρυκαστούν (ανησυχείτε, επικεντρωθείτε ή επαναλάβετε αρνητικά συναισθήματα). Αυτό μπορεί να μοιάζει με αρνητική αυτο-ομιλία, ξαφνικά ξόρκια κλάματος, αίσθημα ενοχής ή να κατηγορεί τον εαυτό του. Οι γυναίκες είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη ταυτόχρονα με μια αγχώδη διαταραχή, όπως διαταραχή πανικού, διατροφική διαταραχή ή ψυχαναγκαστική συμπεριφορά.

Αλλά με κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σημάδια ευερεθιστότητας, θυμού, απάθειας, συμπεριφοράς διαφυγής (όπως περνώντας περισσότερο χρόνο στη δουλειά) ή απερίσκεπτη συμπεριφορά (όπως κατάχρηση αλκοόλ ή άλλων ουσιών).

Νεότεροι άνθρωποιμπορεί να καταπολεμήσει την κατάθλιψη και το MDD (αν και ο μέσος όρος ηλικίας εμφάνισης είναι τα 32). Παιδιά και έφηβοι μπορεί μερικές φορές να παρουσιάσει υπερευαισθησία, κοινωνική απόσυρση, κακή σχολική επίδοση, συχνές σωματικές καταγγελίες (όπως πονοκεφάλους και στομαχικούς πόνους) ή συναισθήματα ανικανότητας και απελπισίας (σαν να μην μπορούν να κάνουν τίποτα σωστά ή ότι όλα είναι δικό τους λάθος).

Ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ή αντιμετωπίζονται για κατάθλιψη επειδή τα συμπτώματά τους μπορεί να συγχέονται με άλλες διαταραχές (για παράδειγμα, σύγχυση ή προβλήματα μνήμης που προκαλούνται από κατάθλιψη μπορεί να μοιάζουν με τη νόσο Αλτσχάιμερ) ή μπορεί να υποθέσουν ότι τα συναισθήματά τους είναι απλώς ένα αναπόφευκτο μέρος της γήρανσης. Για πολλούς, η θλίψη δεν είναι ο μεγαλύτερος δείκτης κατάθλιψης. Αντίθετα, οι φυσικές καταγγελίες (πόνοι, επιδείνωση των πονοκεφάλων) είναι συχνά το κυρίαρχο σύμπτωμα. Προβλήματα στον ύπνο, χαμηλά κίνητρα, παραμέληση της προσωπικής φροντίδας ή υγιεινής και προσήλωση στον θάνατο είναι άλλα σημάδια κατάθλιψης σε ηλικιωμένους ενήλικες.

Πώς διαγιγνώσκεται η κατάθλιψη;

Αυτές τις μέρες, μια επίσκεψη ρουτίνας γιατρού με τον γενικό ιατρό σας μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται για να λάβετε μια διάγνωση. Τα τυπικά εργαλεία ελέγχου, όπως το ερωτηματολόγιο για την υγεία των ασθενών (PHQ-9)-μια έρευνα για ναι, εννέα στοιχεία, που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να εκτιμήσουν τη σοβαρότητα της κατάθλιψης-χρησιμοποιούνται ευρέως σε περιβάλλοντα πρωτοβάθμιας περίθαλψης για τον έλεγχο της πάθησης.

Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ασθενείς με κατάθλιψη πρόκειται να διαγνωστούν και να θεραπευτούν από γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης, όχι ειδικούς ή ψυχιάτρους, λέει ο James Murrough, MD, Ph.D., Διευθυντής του Κέντρου Κατάθλιψης και Άγχους για Ανακάλυψη και Θεραπεία στο Mount Sinai.

Η κατάθλιψη διαγιγνώσκεται κυρίως από το ιστορικό και τις κλινικές παρουσιάσεις ή από ένα συγκεκριμένο σχήμα συμπτωμάτων, λέει ο Δρ Murrough, που σημαίνει ότι δεν υπάρχει εξέταση αίματος για MDD. Αλλά εάν έχετε συμπτώματα όπως αλλαγές στον ύπνο ή την όρεξη, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει άλλες καταστάσεις που δεν σχετίζονται με την ψυχική υγεία (το κλασσικό παράδειγμα είναι ένα πρόβλημα θυρεοειδούς).

Το πρώτο πράγμα που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας είναι να διατάξει εξετάσεις αίματος - όχι για να κάνει τη διάγνωση της κατάθλιψης, αλλά για να αποκλείσει πράγματα που θα μπορούσαν να μεταμφιεστούν ως κατάθλιψη, εξηγεί ο Δρ Μάροου. Για παράδειγμα, ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής μπορεί να εμφανιστεί ως χαμηλή διάθεση και αίσθημα νωθρότητας και η αναιμία από έλλειψη σιδήρου είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν χαμηλή ενέργεια.

Τελικά, οι γιατροί αναζητούν ένα σταθερό μοτίβο συμπτωμάτων που αντιπροσωπεύουν μια σαφή αλλαγή από ό, τι ήταν κάποιος πριν, καθώς και αντικειμενικά σημάδια λειτουργικής βλάβης, λέει ο Δρ Murrough. Θα ρωτήσουν πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας και πώς αισθανθήκατε πριν, θα εξετάσουν το οικογενειακό σας ιστορικό και θα χρησιμοποιήσουν τη βαθμολογία σας από το PHQ-9 για να βοηθήσουν στη διάγνωση. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν ένας ασθενής αναφέρει σκέψεις αυτοκτονίας, αυτό είναι μια σημαντική κόκκινη σημαία.

Κατάθλιψη και εγκυμοσύνη

Μεταξύ ορμονικών αλλαγών, άγχους και άλλων περιβαλλοντικών αλλαγών, η εγκυμοσύνη μπορεί να υπερφορτίσει τη λέξη D.

Περιγεννητική Κατάθλιψη

Τι να περιμένετε όταν περιμένετε; Για περίπου το 23% των ατόμων που συλλάβουν, αυτή η περίοδος μπορεί να έρθει με την ανεπιθύμητη άφιξη καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Η περιγεννητική κατάθλιψη περιλαμβάνει μείζονα και δευτερεύοντα καταθλιπτικά επεισόδια που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τους πρώτους 12 μήνες μετά τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλό σας και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε επιδεινούμενο άγχος ή κατάθλιψη. Αλλά πιθανές αιτίες μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν θεραπείες υπογονιμότητας, προηγούμενη απώλεια εγκυμοσύνης και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα σημεία και τα συμπτώματα της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γνωστά και ως κατάθλιψη κατά τον τοκετό, είναι παρόμοια με το MDD και μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με τη σωστή βοήθεια (ακόμη και με προσεγγίσεις χωρίς φάρμακα, όπως η θεραπεία ομιλίας).

The Post-Baby Blues

Εάν αντιμετωπίζετε λίγο συναισθηματικό baby blues μετά τον τοκετό - εναλλαγές της διάθεσης, ξόρκια και άγχος που σας κρατάει ξύπνιοι το βράδυ - κάντε εύκολα τον εαυτό σας γιατί οι περισσότερες νέες μητέρες το περνάνε (γεια, μεγάλη αλλαγή ζωής!). Εάν μετά από δύο εβδομάδες, αυτά τα συμπτώματα έχουν επιμείνει, θα μπορούσε να είναι επιλόχεια κατάθλιψη.

Μελέτες έχουν δείξει ότι μία στις επτά μητέρες αντιμετωπίζει κατάθλιψη μετά τον τοκετό το επόμενο έτος μετά τον τοκετό. Τα άτομα με προηγούμενο ιστορικό κατάθλιψης μπορεί να έχουν υψηλότερες πιθανότητες να εμφανίσουν επιλόχεια κατάθλιψη. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με ένα πρόγραμμα παιχνιδιών για θεραπεία και βάλτε το να ζητήσετε βοήθεια από φίλους και συγγενείς όποτε το χρειάζεστε (η γονική μέριμνα είναι αρκετά αγχωτική!). Και όπως πάντα, να θυμάστε ότι η περιγεννητική κατάθλιψη δεν είναι ούτε ντροπή, ούτε ένα ελάττωμα χαρακτήρα ή σημάδι αδυναμίας.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την κατάθλιψη ;

Υπάρχουν συνεχώς εξελισσόμενοι τρόποι για τη θεραπεία της κατάθλιψης και το μείγμα θα εξαρτηθεί από τα πάντα, από το πόσο καιρό το είχατε και από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Φάρμακα

Δεν είναι ντροπή να παίρνετε φάρμακα για τη διαχείριση της κατάθλιψης. Οι άνθρωποι λαμβάνουν τακτικά φάρμακα για σωματικές παθήσεις και η ύπαρξη ψυχικής ασθένειας δεν είναι διαφορετική.

Τα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν επηρεάζοντας τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο. Οι συνήθεις τύποι αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) και αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης-ντοπαμίνης (NDRIs). Δείτε μια λίστα και περιγραφές αυτών των φαρμάκων εδώ , και μιλήστε με το γιατρό σας για να καθορίσετε ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς. Εάν ανησυχείτε για τις πιθανές παρενέργειες, θυμηθείτε ότι οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να μειωθεί ή να διακοπεί.

Μια σημαντική εξέλιξη που βρίσκεται υπό ψυχοφαρμακολογική έρευνα για ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη είναι κεταμίνη , το οποίο χρησιμοποιείται στην ιατρική ως αναισθητικό. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η κεταμίνη είναι ευεργετική για ένα πολύ συγκεκριμένο υποσύνολο του πληθυσμού, λέει η ψυχολόγος Jessica Stern, Ph.D., κλινική επίκουρη καθηγήτρια στο Τμήμα Psychυχιατρικής στο NYU Langone Health, και πρόκειται να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από αρκετές άλλες πλήρη μαθήματα θεραπειών - τόσο ψυχοθεραπεία όσο και πολλά άλλα φάρμακα - έχουν δοκιμαστεί εκτενώς. Δηλαδή, η κεταμίνη δεν θα ήταν κανονικά μια πρώτη ή δεύτερη γραμμή θεραπείας.

Θεραπεία

Ποιος δεν πηγαίνει στη θεραπεία αυτές τις μέρες; Είναι τόσο μέρος μιας τακτικής συνομιλίας όσο ο καιρός. Η ψυχοθεραπεία (γνωστή και ως θεραπεία ομιλίας), μερικές φορές μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να είναι ιδιαίτερα επωφελής στη θεραπεία, τη διαχείριση και τη μείωση της διάρκειας ενός επεισοδίου κατάθλιψης.

Θεραπείες που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία, όπως π.χ. Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT), Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης, και Θεραπεία Διαλεκτικής Συμπεριφοράς έχουν αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατάθλιψης, λέει ο Δρ Στερν. Αυτές οι ψυχοθεραπείες είναι θεραπείες βασισμένες σε δεξιότητες που βοηθούν τα άτομα να αναπτύξουν και να διατηρήσουν δεξιότητες διαχείρισης δύσκολων σκέψεων και συναισθημάτων.

Εκπαιδευμένοι εμπειρογνώμονες όπως ψυχίατροι και ψυχολόγοι μπορούν να προσφέρουν πολλούς τύπους αυτών των θεραπειών, από θεραπεία φωτός για εποχιακές συναισθηματικές διαταραχές έως CBT που λειτουργεί για να αλλάξει τις διαδικασίες σκέψης σας. Ένας στόχος της CBT περιλαμβάνει τη συμπεριφορική ενεργοποίηση, μια αποτελεσματική θεραπεία και τεχνική στην οποία ένας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε πιο ευχάριστες δραστηριότητες που φέρνουν εκπλήρωση, νόημα ή ευχαρίστηση στη ζωή σας. Σύμφωνα με τον Δρ Stern, η συμπεριφορική ενεργοποίηση μπορεί ακόμη και να μειώσει πιθανώς την πιθανότητα κατάθλιψης για εκείνους που βλέπουν έναν θεραπευτή για λόγους άλλους από το MDD.

Η θεραπεία μπορεί να είναι ακόμη πιο προσιτή τώρα από ποτέ. Λόγω της πανδημίας, πάνω από τα τρία τέταρτα των κλινικών ιατρών δηλώνουν ότι παρέχουν τώρα τις υπηρεσίες τους από απόσταση, κυρίως μέσω τηλεφώνου ή βίντεο σε καθορισμένη πλατφόρμα τηλεθεραπείας. Έτσι, δεν έχετε καμία δικαιολογία για να μην κλείσετε ραντεβού. Είτε έχετε MDD είτε απλούς καθημερινούς αγώνες ψυχικής υγείας, η έρευνα έχει δείξει, πριν από το COVID-19 και τώρα όλο και περισσότερο με το COVID-19, ότι η ψυχοθεραπεία που βασίζεται στην τηλε-υγεία είναι απίστευτα αποτελεσματική, εξηγεί ο Δρ Stern. Επιτρέπει την ψυχοθεραπεία να διεξάγεται πολύ παρόμοια με την ψυχοθεραπεία προσωπικού, ενώ μειώνει τα εμπόδια που μπορεί να δυσκολέψουν την προσωπική παρακολούθηση των συνεδριών. Με άλλα λόγια, δεν χρειάζεται να ταξιδέψετε ή να βρείτε φροντίδα για παιδιά και η συνεδρία σας πραγματοποιείται άνετα στο σπίτι σας.

Άλλες Θεραπείες

Θεραπείες συσκευών όπως διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS) και Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) μπορεί να είναι επωφελής και κατάλληλη για ορισμένα άτομα, προσθέτει ο Δρ Stern. Το TMS, το ECT και η διέγερση του νεύρου του κόλπου (VNS)-μια νεότερη θεραπεία που περιλαμβάνει χειρουργική εμφύτευση συσκευής παρόμοιας με βηματοδότη κατά μήκος του περιφερικού νεύρου στο λαιμό-είναι όλοι οι τύποι διεγέρσεων εγκεφάλου που μπορεί να ακούγονται πολύ επιστημονικά να είναι αποτελεσματική μετά από πρώτη δοκιμή θεραπείας και φαρμάκων.

Υγιεινες συνηθειες

Οποιαδήποτε θεραπεία για την κατάθλιψη θα πρέπει να συμπίπτει με τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής, τακτικής άσκησης, ένα παραγωγικό πρόγραμμα ύπνου και-ναι-ακόμη και προσεκτικές πρακτικές αυτοφροντίδας. Όλα αυτά είναι χρήσιμα για την ανακούφιση ή τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, λέει ο Δρ Stern.

Η άσκηση σας βοηθά να αντιμετωπίσετε καλύτερα το άγχος και οι ενδορφίνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να σας δώσουν μια ψυχική ώθηση. Η αυξημένη έρευνα δείχνει ότι η άσκηση και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην κατάθλιψη, και ιδιαίτερα σε εκείνους με ήπια έως μέτρια κατάθλιψη, προσθέτει. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει καρδιαγγειακές προπονήσεις, διατάσεις ή σωματική δραστηριότητα βασισμένη στο μυαλό, όπως η γιόγκα. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι η σωματική δραστηριότητα σας βοηθά επίσης να κοιμάστε καλύτερα τη νύχτα - ξεκινώντας μια αλυσιδωτή αντίδραση για μια πιο υποστηρικτική ρουτίνα.

Ο διαλογισμός είναι ένας άλλος πολύ αποτελεσματικός τρόπος για να καθαρίσετε το κεφάλι σας και να ηρεμήσετε το σώμα σας. Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο - μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι βοηθά να εκφράσουν τις σκέψεις τους σε χαρτί αντί να τις εμφιαλώσουν μέσα. Μιλήστε επίσης με στενούς φίλους και συγγενείς για τους αγώνες σας. Η ύπαρξη ενός συστήματος κοινωνικής υποστήριξης παίζει βασικό ρόλο στη διατήρηση της ψυχικής υγείας και ευημερίας σας.

Η ανάκτηση είναι ένα ταξίδι, όχι ένας προορισμός. Οι άσχημες μέρες θα έρθουν ακόμα, αλλά με καλά στοχευμένη θεραπεία, θα πρέπει να μπορείτε να ξεπεράσετε τα ακραία χαμηλά. Ενώ η επιστήμη δεν έχει βρει ακόμη μια θεραπεία για ψυχικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη, είναι απολύτως δυνατό να ζήσουμε μια ευτυχισμένη και γεμάτη ζωή παρ 'όλα αυτά.

Σχέση RX

Το catch-22 με την κατάθλιψη είναι ότι το κοινωνικό σας δίκτυο είναι απίστευτα σημαντικό για ελιγμούς για να νιώσετε καλύτερα,αλλάείναι τόσο εύκολο να σαμποτάρετε τις σχέσεις σας με τους φίλους και την οικογένειά σας επειδή νομίζετε ότι θέλετε να είστε μόνοι, ή γίνεστε τόσο αποτραβηγμένοι που οι άνθρωποι αρχίζουν να σας αφήνουν μόνους. Διαβάστε το άρθρο της Psycom, Ζώντας με ένα καταθλιπτικό άτομο αν κάποιος που σας ενδιαφέρει είναι σε κακό μέρος.

Κατάθλιψη και κίνδυνος αυτοκτονίας

Η κατάθλιψη συνήθως δεν οδηγεί σε ιδέες αυτοκτονίας. Ωστόσο, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρώπινων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το δύο τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για κατάθλιψη σε εξωτερικό ιατρείο θα πεθάνουν από αυτοκτονία. Εάν η θεραπεία είναι ενδονοσοκομειακή, ο αριθμός διπλασιάζεται στο 4 %. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από αυτοκτονία μετά από κατάθλιψη από τις γυναίκες. Βρείτε τηλεφωνικές γραμμές και οργανισμούς για υποστήριξη στο δικό μας κατάλογος πόρων ψυχικής υγείας έκτακτης ανάγκης Ε

Συχνές ερωτήσεις για την κατάθλιψη

Ποιες είναι οι αιτίες της κατάθλιψης;

Δεν υπάρχει καμία αιτία κατάθλιψης, αλλά υπάρχουν παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης της κατάθλιψης. Αυτά περιλαμβάνουν θάνατο ή απώλεια, κατάχρηση, άλλα τραυματικά γεγονότα, ορισμένα φάρμακα, γενετική, κατάχρηση ουσιών και πολλά άλλα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να υποφέρει από κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε ενήλικες ηλικίας 45 έως 65 ετών.

Πώς μπορώ να βοηθήσω κάποιον με κατάθλιψη;

Βοηθώντας κάποιον με κατάθλιψη μπορεί να μην φαίνεται μονόδρομος. Ωστόσο, τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε περιλαμβάνουν την ενθάρρυνση της θεραπείας, την ακρόαση με συμπόνια, τη βοήθεια του ατόμου που πάσχει από τις καθημερινές του εργασίες, να είστε προσεκτικοί για σημάδια αυτοκτονικής συμπεριφοράς και να βεβαιωθείτε ότι φροντίζετε και τον εαυτό σας.

Ποια χώρα έχει το υψηλότερο ποσοστό κατάθλιψης;

Η Κίνα έχει τα υψηλότερα ποσοστά μονοπολικών καταθλιπτικών διαταραχών στον κόσμο.

Μπορεί η κατάθλιψη να φύγει από μόνη της χωρίς θεραπεία;

Παραδόξως, ορισμένοι ειδικοί λένε ότι μπορεί. Για μερικούς ανθρώπους, η κατάθλιψη είναι κυκλική ή εποχική και μπορούν τελικά να αναρρώσουν και να υποχωρήσουν χωρίς καμία συγκεκριμένη παρέμβαση, λέει ο Δρ Μάροου. Αλλά γνωρίζουμε επίσης ότι θεραπείες όπως η ψυχοθεραπεία και τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα και τη διάρκεια ενός επεισοδίου κατάθλιψης. Πολλά άτομα που υποφέρουν από κατάθλιψη δεν αναζητούν ποτέ θεραπεία και γι 'αυτό από την άποψη της δημόσιας υγείας θέλουμε να συνεχίσουμε να μειώνουμε το στίγμα γύρω από αυτό.

Μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση κατάθλιψης;

Ενώ δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος πρόληψης της κατάθλιψης, ένας από τους μεγαλύτερους προστατευτικούς παράγοντες για την κατάθλιψη είναι η κοινωνική σύνδεση και η κοινωνική υποστήριξη, προσθέτει ο Δρ Στερν. Η διατήρηση υγιών φιλιών και σχέσεων, λέει, μπορεί δυνητικά να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα ή τη σοβαρότητα της κατάθλιψης. Επιπλέον, η πιθανότητα ότι ένα άτομο θα λάβει φροντίδα για συμπτώματα κατάθλιψης βασίζεται συχνά στην κοινωνική του κατάσταση, λέει ο Δρ Μάροου. Οι φίλοι ή η οικογένεια παρατηρούν ότι κάποιος δεν είναι ο εαυτός του, έχει πρόβλημα να σηκωθεί από το κρεβάτι και χάνει δραστηριότητες και ραντεβού και θα τον βοηθήσει να αναζητήσει φροντίδα. Κάποιος που είναι σχετικά απομονωμένος μπορεί να κινδυνεύει να μην λάβει θεραπεία και με τη σειρά του να πέσει σε βαθύτερη κατάθλιψη. Το κλειδί? Καλλιεργήστε τις σχέσεις σας και ενθαρρύνετε ο ένας τον άλλον να μιλήσει ανοιχτά για τα συναισθήματά σας, χωρίς κρίση. Όσο περισσότερο μπορούμε να απο-στιγματίσουμε τα συναισθήματα, τόσο περισσότερο μπορούμε να βοηθήσουμε στην πρόληψη ή την επιβράδυνση της εξέλιξης των αρνητικών συναισθημάτων σε καταθλιπτικά συμπτώματα, λέει ο Δρ Στερν.

Ποιοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για κατάθλιψη;

Αυτοί που κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν κατάθλιψη περιλαμβάνουν γυναίκες, ηλικιωμένους, άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης, χρόνιους στρεσογόνους παράγοντες, άτομα με άλλες ταυτόχρονες καταστάσεις ψυχικής και σωματικής υγείας, χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση και εκείνους που λαμβάνουν φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη, όπως αντισύλληψη ή κάποια φάρμακα άγχους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της φυσιολογικής θλίψης μετά από μια απώλεια και του MDD;

Όταν βιώνετε την απώλεια κάποιου κοντινού σας προσώπου, είναι φυσιολογικό να στεναχωριέστε και να αισθάνεστε πεσμένοι και άδειοι για μια περίοδο αρκετών εβδομάδων ή περισσότερο, αλλά θα πρέπει να βελτιωθεί, λέει ο Δρ Μάροου. Εάν αρχίζετε να αισθάνεστε χειρότερα και όχι καλύτερα όσο περνάει ο καιρός, αυτό είναι μια κόκκινη σημαία. Perhapsσως, πιο κρίσιμα, μια τυπική αντίδραση θλίψης δεν είναι: Η ζωή μου δεν αξίζει να τη ζω πια. Εξετάστε το ενδεχόμενο να αναζητήσετε θεραπεία εάν εσείς ή κάποιος το αντιμετωπίσει αυτό.

Ποιες τροφές βοηθούν στη μείωση της κατάθλιψης;

Παρόλο που καμία συγκεκριμένη δίαιτα δεν έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει από την κατάθλιψη, μια υγιεινή διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε τα καλύτερα σωματικά και ψυχικά. Ορισμένα τρόφιμα μπορεί να σχετίζονται με την υγεία του εγκεφάλου και την υποστήριξη της μνήμης, της εγρήγορσης και της διάθεσης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τρόφιμα που περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (που βρίσκονται στους ξηρούς καρπούς και τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός), αντιοξειδωτικά (βατόμουρα, μπρόκολο) και θρεπτικά συστατικά όπως η χολίνη (που βρίσκονται στον κρόκο αυγού). Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή.

Χρήσιμοι πόροι εάν έχετε κατάθλιψη

Οι τηλεφωνικές γραμμές κατάθλιψης μπορούν να βοηθήσουν - αυτή τη στιγμή. Εάν αντιμετωπίζετε κρίση ψυχικής υγείας ή εάν κάποιος που αγαπάτε κινδυνεύει, επικοινωνήστε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας.

Ακολουθούν μερικοί γρήγοροι αριθμοί για δωρεάν, εμπιστευτική υποστήριξη 24/7, εάν χρειάζεστε βοήθεια τώρα:

Για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης:

Καλέστε το 911

Για την πρόληψη της αυτοκτονίας:

Εθνική γραμμή πρόληψης αυτοκτονίας

1-800-273-TALK (8255)

Για παραπομπή θεραπείας και πληροφορίες για διανοητικές ή/και διαταραχές χρήσης ουσιών:

Εθνική Γραμμή Βοήθειας της SAMHSA

1-800-662-HELP (4357)

Για τους νέους LGBTQ+:

Lifeline του έργου Trevor

1-866-488-7386