Διπολική Ορισμός και Διαγνωστικά Κριτήρια DSM-5

Τι είναι η Διπολική Διαταραχή;

Οι διπολικές διαταραχές περιγράφονται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Americanυχικών Διαταραχών της Αμερικανικής iatricυχιατρικής Εταιρείας (DSM-5) ως μια ομάδα διαταραχών του εγκεφάλου που προκαλούν ακραίες διακυμάνσεις στη διάθεση, την ενέργεια και την ικανότητα λειτουργίας ενός ατόμου.

Η διπολική διαταραχή είναι μια κατηγορία που περιλαμβάνει τρεις διαφορετικές καταστάσεις - διπολική Ι, διπολική ΙΙ , και κυκλοθυμική διαταραχή Το

• Διπολική διαταραχή Ιείναι μια μανιοκαταθλιπτική διαταραχή που μπορεί να υπάρχει τόσο με όσο και χωρίς ψυχωσικά επεισόδια
• Διπολική διαταραχή ΙΙαποτελείται από καταθλιπτικά και μανιακά επεισόδια που εναλλάσσονται και είναι συνήθως λιγότερο σοβαρά και δεν αναστέλλουν τη λειτουργία
• Κυκλοθυμική διαταραχήείναι μια κυκλική διαταραχή που προκαλεί σύντομα επεισόδια υπομανίας και κατάθλιψης

Στις διπολικές και συναφείς διαταραχές δίνεται ένα κεφάλαιο δικό τους στο DSM-5, μεταξύ καταθλιπτικές διαταραχές και διαταραχές φάσματος σχιζοφρένειας Το Οι άνθρωποι που ζουν με διπολική διαταραχή βιώνουν περιόδους μεγάλου ενθουσιασμού, υπερδραστηριότητας, ψευδαισθήσεων και ευφορίας (γνωστές ως μανία) και άλλες περιόδους θλίψης και απελπισίας (γνωστές ως κατάθλιψη). Ως εκ τούτου, η χρήση της λέξηςδιπολικόςαντικατοπτρίζει αυτή τη διακύμανση μεταξύ ακραίων υψηλών και ακραίων χαμηλών. Η διάγνωση ορίζεται συχνά σε νέους ασθενείς που παρουσιάζουν ένα (πρώτο) μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο Το Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάγνωση βασίζεται αποκλειστικά στο ψυχιατρικό ιστορικό που παρέχεται από την οικογένεια και τους φροντιστές και όχι στην τρέχουσα ψυχοπαθολογική εκτίμηση από τον ψυχίατρο.

Η διπολική διαταραχή εμφανίζεται σε έως και 2,5% του πληθυσμού, αλλά ο επιπολασμός είναι πολύ υψηλότερος στους συγγενείς πρώτου βαθμού ατόμων με διπολική ή σχιζοφρένεια διαταραχή. Τα άτομα με διπολική διαταραχή παρουσιάζουν μεταβολές της διάθεσης που είναι λιγότερο έντονες σε ένταση. Κατά τη διάρκεια αυτού που είναι γνωστό ως υπομανικό επεισόδιο, ένα άτομο μπορεί να βιώσει αυξημένη διάθεση, αυξημένη αυτοεκτίμηση και μειωμένη ανάγκη για ύπνο. Σε αντίθεση με ένα μανιακό επεισόδιο, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι τόσο σοβαρά ώστε να επηρεάζουν την καθημερινή λειτουργία ή να προκαλούν ψυχωτικά συμπτώματα.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα διπολικό επεισόδιο μπορεί να περιλαμβάνει συμπτώματα τόσο μανίας όσο και κατάθλιψης ? αυτό είναι γνωστό ως επεισόδιο με μικτά χαρακτηριστικά. Οι άνθρωποι που βιώνουν ένα επεισόδιο με μικτά χαρακτηριστικά μπορεί να αισθάνονται μεγάλη θλίψη, ενοχές και αναξιοκρατία, ενώ ταυτόχρονα βιώνουν υψηλή ενέργεια, αγωνιστικές σκέψεις και λόγο και υπερδραστηριότητα. Δεν είναι ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια ενός μικτού επεισοδίου για ένα άτομο να πάει από ευτυχισμένο να εκφράζει αυτοκτονικές σκέψεις μέσα σε λίγα λεπτά.

Διπολική Διαταραχή Διαγνωστικά Κριτήρια DSM-5

Η συζήτηση με γιατρό ή επαγγελματία ψυχικής υγείας είναι το πρώτο βήμα στον εντοπισμό της διπολικής διαταραχής. Πρώτον, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια φυσική αξιολόγηση για να αποκλείσει τυχόν άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα. Εάν δεν υπάρχουν άλλες ασθένειες, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση ψυχικής υγείας για να αξιολογήσει τα συμπτώματα του ασθενούς σύμφωνα με τα συγκεκριμένα κριτήρια της Αμερικανικής Psychυχιατρικής ΈνωσηςΔιαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (DSM-5)Το Για να διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, ένα άτομο πρέπει να έχει βιώσει τουλάχιστον ένα επεισόδιο μανίας ή υπομανίας.

Για να θεωρηθεί μανία, η αυξημένη, επεκτατική ή ευερέθιστη διάθεση πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον μία εβδομάδα και να είναι παρούσα το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα. Για να θεωρηθεί υπομανία, η διάθεση πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον τέσσερις συνεχόμενες ημέρες και να είναι παρούσα το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τρία ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντα και να αντιπροσωπεύουν μια σημαντική αλλαγή από τη συνήθη συμπεριφορά:

πώς να πείτε αν έχετε adhd

1. Φουσκωμένη αυτοεκτίμηση ή μεγαλοπρέπεια
2. Μειωμένη ανάγκη για ύπνο
3. Αυξημένη ομιλία
4. Αγωνιστικές σκέψεις
5. Αποσπάται εύκολα
6. Αύξηση της δραστηριότητας που κατευθύνεται από στόχους ή ψυχοκινητική διέγερση
7. Συμμετοχή σε δραστηριότητες που ενέχουν πιθανές οδυνηρές συνέπειες, για παράδειγμα, ασυγκράτητες αγορές

Η καταθλιπτική πλευρά της διπολικής διαταραχής χαρακτηρίζεται από ένα μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο που έχει ως αποτέλεσμα καταθλιπτική διάθεση ή απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης στη ζωή. Το DSM-5 αναφέρει ότι ένα άτομο πρέπει να βιώσει πέντε ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα σε δύο εβδομάδες για να διαγνωστεί με ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο:

1. Καταθλιπτική διάθεση το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα
2. Απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης σε όλες ή σχεδόν όλες τις δραστηριότητες
3. Σημαντική απώλεια βάρους ή μείωση ή αύξηση της όρεξης
4. Συμμετοχή σε άσκοπες κινήσεις, όπως βηματοδότηση στο δωμάτιο
5. Κούραση ή απώλεια ενέργειας
6. Αισθήματα αναξιότητας ή ενοχής
7. Μειωμένη ικανότητα σκέψης ή συγκέντρωσης ή αναποφασιστικότητα
8. Επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου, επαναλαμβανόμενες ιδέες αυτοκτονίας χωρίς συγκεκριμένο σχέδιο ή απόπειρα αυτοκτονίας

Θα μπορούσαν οι εναλλαγές της διάθεσής μου να είναι διπολική διαταραχή;

Όλοι έχουμε καλές και κακές μέρες-μερικές φορές νιώθουμε στην κορυφή του κόσμου και άλλες μέρες, αν χάσουμε μια δουλειά, περάσουμε από έναν κακό χωρισμό ή πέσουμε με έναν φίλο, μπορεί να βρεθούμε στα σκουπίδια. Έχετε πάει ποτέ για ύπνο μια νύχτα νιώθοντας ευφορία και ξυπνήσατε το επόμενο πρωί για να βρείτε ότι νιώθετε άδειοι και απελπισμένοι; Έχετε παρατηρήσει ποτέ τα υψηλά επίπεδα ενέργειας και τις αγωνιστικές σκέψεις σας να μετατρέπονται ξαφνικά σε συναισθήματα αναξιότητας και αδυναμίας να νιώσετε ευχαρίστηση κάνοντας τα ίδια πράγματα που κάποτε απολαύσατε; Εάν όχι, είναι απίθανο να έχετε διπολική διαταραχή.

Αρκετά σημαντικά χαρακτηριστικά της διπολικής διαταραχής μας επιτρέπουν να κάνουμε διάκριση μεταξύ της σοβαρής ψυχικής κατάστασης και της περιστασιακής εναλλαγής διάθεσης. Το πρώτο χαρακτηριστικό είναι αν οι διακυμάνσεις της διάθεσης προκαλούνται από μια κατάσταση, πρόσωπο ή γεγονός ή εμφανίζονται χωρίς αιτία. Ενώ η διάθεση των ατόμων με διπολική διαταραχή μπορεί να επηρεαστεί από μεταβλητές κατάστασης, τα άτομα με διπολική διαταραχή γίνονται συχνά μανιακά ή καταθλιπτικά χωρίς προφανή λόγο. Σε σύγκριση, για τους περισσότερους ανθρώπους, η ακαταστασία συνδέεται με ένα περιστατικό κατάστασης, ιδιαίτερα αγχωτική περίοδο ή ακόμα και ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

παρενέργειες της βουλιμίας στο πρόσωπο

Η διάρκεια και η ένταση των υψηλών και χαμηλών διαθέσεων είναι επίσης παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν κάνετε μια κρίση σχετικά με το εάν πρέπει να ανησυχείτε για τη διπολική διαταραχή. Τα άτομα με διπολικό βιώνουν αυξημένη ή ευερέθιστη διάθεση για τουλάχιστον τέσσερις συνεχόμενες ημέρες, ενώ τα καταθλιπτικά τους επεισόδια διαρκούν τουλάχιστον δύο εβδομάδες κάθε φορά. Εάν αγωνίζεστε με τη διάθεση, η ένταση των διαθέσεων που βιώνετε είναι πιθανώς σημαντικά υψηλότερη στην κλίμακα έντασης από εκείνη των ατόμων με διπολική διαταραχή.

Εάν δεν είστε σίγουροι για το αν οι εναλλαγές της διάθεσής σας είναι φυσιολογικές ή μπορεί να είναι συμπτώματα διπολικής διαταραχής. Μπορεί να θέλετε να ξεκινήσετε ένα ημερολόγιο διάθεσης χρησιμοποιώντας μια εφαρμογή όπως το Daylio για να παρακολουθείτε και να παρακολουθείτε τις διακυμάνσεις της διάθεσής σας. Psychυχολόγοι και θεραπευτές προτείνουν ότι αυτό μπορεί να είναι μια θεραπευτική δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν γεγονότα ή καταστάσεις στη ζωή σας προκαλούν μεταβολές της διάθεσής σας ή αν εμφανίζονται φαινομενικά χωρίς αιτία.

Εάν ανησυχείτε για τη διπολική διαταραχή, σας ενθαρρύνουμε να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό ή τον επαγγελματία ψυχικής υγείας για να συζητήσετε τις συγκεκριμένες λεπτομέρειες της διακυμάνσεως της διάθεσής σας.

Πηγές άρθρου

1. Αμερικανική Psychυχιατρική Ένωση. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. 5η Έκδοση. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013

Τελευταία ενημέρωση: 29 Σεπ. 2020

Μπορεί να σου αρέσει επίσης:

Διπολική διαταραχή στα παιδιά

Γιατί να μην κοιμάστε αρκετά μπορεί να βλάψει την ψυχική σας υγεία

Πώς να απαντήσετε αν είστε καλά; Όταν ΔΕΝ είσαι καλά

Ζώντας με διπολική διαταραχή

Διπολική διαταραχή στους εφήβους

Η διπολική διαταραχή αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακής νόσου;