Πώς να αντιμετωπίσετε πολλαπλές ψυχικές ασθένειες

Η ψυχική ασθένεια μπορεί να αλλάξει τη ζωή σας. Σημαντική καταθλιπτική διαταραχή, διπολική διαταραχή ή οποιαδήποτε άλλη ψυχική ασθένεια μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που ζείτε κάθε μέρα. Ενώ αυτό μπορεί σίγουρα να είναι δύσκολο, ίσως ακόμη πιο δύσκολο είναι η διάγνωση δύο ή περισσότερων ψυχικών ασθενειών.

Έχοντας περισσότερες από μία ιατρικές ασθένειες είναι γνωστή ως συννοσηρή κατάσταση. Δυστυχώς, οι συννοσηρές ψυχικές ασθένειες είναι πιο συχνές από ό, τι πιστεύουν οι περισσότεροι.

Συνοδικότητα σε μείζονα κατάθλιψη

Το περισσότερο κοινή συννοσηρότητα με μείζονα κατάθλιψη είναι μια κατάσταση άγχους . Το ποσοστό συννοσηρότητας μπορεί να είναι έως και 60%. Είναι τόσο διαδεδομένο που η εμφάνιση μιας διαταραχής θεωρείται συχνά ένας παράγοντας προδιάθεσης για την άλλη. Περίπου το 5-9% του γενικού ενήλικου πληθυσμού έχει διάγνωση άγχους και κατάθλιψης.

Οι ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή έχουν επίσης υψηλότερα ποσοστά ψυχωτικών διαταραχών και αυτοκτονικού κινδύνου. Εκείνοι με υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο άγχους ή ψυχωτικής διαταραχής.

Συννοσηρότητα στη Διπολική Διαταραχή

Η συννοσηρότητα στη διπολική διαταραχή είναι ο κανόνας και όχι η εξαίρεση. Στην πραγματικότητα, το 95% των ατόμων με διπολική διαταραχή στην Εθνική Έρευνα Συννοσηρότητας πληρούσε κριτήρια για τρία ή περισσότερα ψυχιατρικές διαταραχές καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Σε ένα δίκτυο διπολικής θεραπείας του Stanley Foundation, το 65% πληρούσε τα κριτήρια Διαγνωστικής και Στατιστικής Ψυχικής Ασθένειας, Έκδοση IV για τουλάχιστον μία άλλη ψυχική διαταραχή.

Οι κοινές συννοσηρές καταστάσεις στη διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές άγχους όπως γενικευμένη αγχώδης διαταραχή, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και άλλες. η διαταραχή πανικού είναι η πιο κοινή
• Διαταραχές χρήσης αλκοόλ και ουσιών
• Διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας (ADHD)
• Διαταραχές προσωπικότητας όπως οριακή διαταραχή προσωπικότητας
• Διατροφικές διαταραχές

Έχω διπολική διαταραχή και έχω υψηλά συμπτώματα άγχους. Όπως δείχνει η έρευνα, αυτό δημιουργεί μια πορεία χειρότερης ασθένειας και ένα πιο περίπλοκο θεραπευτικό σχήμα. Για παράδειγμα, εάν πάρω ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για την αντιμετώπιση της διπολικής κατάθλιψης (μια κοινή κατάσταση διάθεσης για μένα), είναι συχνά αυτό που ονομάζεται «ενεργοποίηση». Με άλλα λόγια, μπορεί να μου δώσει επιπλέον ενέργεια. Αντί να είναι καλό, αυτό τείνει να αυξήσει το άγχος μου.

Το άγχος είναι ιδιαίτερα διαδεδομένο κατά τη διάρκεια των μικτών καταστάσεων της διπολικής διαταραχής και θεωρώ ότι αυτά είναι τα χειρότερα. Σε μικτή κατάσταση, αντιμετωπίζω συμπτώματα κατάθλιψης και υπομανίας ταυτόχρονα και, επιπλέον, γενικευμένο άγχος. Αυτό με κάνει ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπίσω.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η διπλή διάγνωση με διαταραχές χρήσης ουσιών είναι πιο συχνή σε διπολική διαταραχή από ότι σε οποιαδήποτε άλλη ψυχιατρική διαταραχή. Διαπιστώθηκε διαταραχή της χρήσης συννοσηρών ουσιών στο 61% των ασθενών με διπολική διαταραχή Ι και 48% των διπολικών ασθενών II .

Αντιμετώπιση πολλαπλών ψυχικών ασθενειών

Η αντιμετώπιση πολλαπλών, ταυτόχρονων ψυχικών ασθενειών καθιστά τη θεραπεία πιο δύσκολη. Τα άτομα σε αυτήν την ομάδα τείνουν να απαιτούν υψηλότερες δόσεις φαρμάκων, μακροπρόθεσμα φάρμακα και μπορεί να είναι πιο ανθεκτικά στη θεραπεία εντελώς. Ωστόσο, τα καλά νέα είναι ότι όταν βελτιώνεται η μία κατάσταση, η άλλη συνήθως συμβαίνει επίσης.

Σύμφωνα με τους Psychiatric Times , κατά τη θεραπεία της κατάθλιψης και του συνδρόμου άγχους:

• Οι γενικές ιατρικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να μιμηθούν το άγχος πρέπει να αποκλειστούν.
• Ένα αντικαταθλιπτικό χαμηλής δόσης που έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμο στην κατάθλιψη με άγχος θα πρέπει να ξεκινήσει, σταδιακά να αυξάνεται σε βέλτιστη δόση. Αυτό πρέπει να γίνει αργά καθώς τα άτομα με άγχος και κατάθλιψη είναι πιο ευαίσθητα στις παρενέργειες.
• Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν άγχος σε ορισμένα, οπότε αυτό πρέπει να προσέχεται, ιδιαίτερα στα πρώτα στάδια της θεραπείας.
• Οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μικρό χρονικό διάστημα ενώ η θεραπεία ξεκινά και τα συμπτώματα είναι σοβαρά.

Θεραπεία παράλληλα με τα φαρμακευτικά προϊόντα μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμο για αυτούς τους ανθρώπους.

Η αντιμετώπιση της συννοσηρότητας σε διπολική διαταραχή είναι πιο περίπλοκη, επειδή περισσότερες ασθένειες τείνουν να συνυπάρχουν. Ενώ τα αντικαταθλιπτικά ενδείκνυνται για ορισμένες συννοσηρές καταστάσεις όπως το άγχος, είναι αντιπαραγωγικά για τη διπολική διαταραχή. Ως εκ τούτου, η σταθεροποίηση της διάθεσης τείνει να είναι η πρώτη προτεραιότητα στη θεραπεία. Κάτι τέτοιο μπορεί να βελτιώσει την συννοσηρή κατάσταση.

Κατά τη θεραπεία διπολικό και συννοσηρό άγχος :

• Η σταθεροποίηση της διάθεσης πρέπει να επιτευχθεί προτού εξεταστεί οποιοσδήποτε τύπος αντικαταθλιπτικού. Αυτή η στρατηγική μειώνει τον κίνδυνο μανίας ή ποδηλασίας που προκαλείται από αντικαταθλιπτικά.
• Τα κατάλληλα φάρμακα που μπορούν να σταθεροποιήσουν το διπολικό και να μειώσουν το άγχος περιλαμβάνουν:
  • Valproate
  • Αντιψυχωσικά
  • Γκαμπαπεντίνη
  • Βενζοδιαζεπίνες (εκτός από την αλπραζολάμη)

Όσον αφορά τις επιπρόσθετες καταστάσεις που συμβαίνουν συνήθως παράλληλα με τη διπολική διαταραχή, λίγα δεδομένα σχετικά με αυτό είναι διαθέσιμα. Όταν οι άνθρωποι έχουν διπολική και μία από αυτές τις άλλες ασθένειες, συνήθως αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας κλινική εμπειρία ως καθοδήγηση.

χρυσή πύλη γέφυρα άλματα σώματα

Η αντιμετώπιση πολλαπλών ψυχικών ασθενειών μπορεί να φαίνεται σαν ένα αδύνατο επίτευγμα. Με τη βοήθεια επαγγελματιών ψυχικής υγείας και την υποστήριξη από τους αγαπημένους σας, ωστόσο, μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη ζωή και να εργαστείτε σε μια πιο ήρεμη ζωή.