Τα SSRIs (Αντικαταθλιπτικά) προκαλούν αύξηση βάρους;

Πηδάω σε: Πρόβλεψη αύξησης βάρους Τι μπορείς να κάνεις

Υπάρχουν καλά νέα και κακά νέα για τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα και την αύξηση βάρους. Τα καλά νέα δεν είναι ότι κάθε αντικαταθλιπτικό προκαλεί αύξηση βάρους και όχι όποιος παίρνει αντικαταθλιπτικό παίρνει βάρος. Τα άσχημα νέα: Εάν αρχίσετε να παίρνετε βάρος όταν αρχίζετε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά, μπορεί να συνεχίσετε να αυξάνετε τα κιλά σας με την πάροδο του χρόνου και τελικά να δυσκολεύεστε να χάσετε αυτό το περιττό βάρος. Αλλά μπορείτε να μετατρέψετε τα άσχημα νέα σε καλά, συνεργαζόμενοι με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να παρακολουθείτε τόσο τη διάθεσή σας όσο και τα φάρμακά σας σε τακτική βάση και να σταματήσετε την αύξηση του βάρους πριν ξεφύγει από τον έλεγχο.





Τα αντικαταθλιπτικά που πιθανότατα προκαλούν αύξηση βάρους περιλαμβάνουν την αμιτριπτυλίνη (Μάρκα: Elavil), μιρταζαπίνη (Remeron), παροξετίνη (Paxil, Brisdelle, Pexeva), εσκιταλοπράμη (Lexapro), σερτραλίνη (Zoloft), ντουλοξετίνη (Cymbalta) και σιταλοπράμη (citalaram) ). Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλίνη και τα τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η μιρταζαπίνη συνδέονται με την μεγαλύτερη αύξηση βάρους. Άλλα αντικαταθλιπτικά, όπως η φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem) και η βουπροπιόνη (Wellbutrin, Aplenzin, Forfivo, Zyban) είναι πιθανό να μην έχουν καμία επίδραση στο βάρος ή μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν κάποια απώλεια βάρους.(1, 2, 3)

Δεν είναι πάντοτε δυνατό, ωστόσο, να επιλέξετε έναν συγκεκριμένο τύπο αντικαταθλιπτικού απλώς και μόνο λόγω της επίδρασής του στο βάρος σας. Κατά την επιλογή του καταλληλότερου και αποτελεσματικότερου φαρμάκου ή τη μετάβαση από έναν τύπο αντικαταθλιπτικών σε άλλους, οι ψυχίατροι και οι γιατροί που συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη άλλους παράγοντες με βάση τις ατομικές ανάγκες. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ένας τύπος αντικαταθλιπτικού δρα καλύτερα για την ανακούφιση της κατάθλιψης από τον άλλο, ή ότι ένας τύπος σας δίνει άλλες μη αποδεκτές παρενέργειες, ανεξάρτητα από την επίδραση στο βάρος σας.





lexapro παρενέργειες αύξηση βάρους

Υπάρχουν πολλές θεωρίες αλλά όχι πολύ σκληρές αποδείξεις που να δείχνουν ακριβώς γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι παίρνουν βάρος όταν παίρνουν αντικαταθλιπτικά και πολλοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο. Μια κατάσταση κατάθλιψης, από μόνη της, μπορεί να συμβάλει στην αύξηση του σωματικού βάρους εάν η κατάστασή σας σας προκαλεί υπερκατανάλωση τροφής ή δεν μπορείτε να αυξήσετε το κίνητρο για να συμμετάσχετε σε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Από την άλλη πλευρά, μπορεί να μην σας αρέσει να τρώτε όταν είστε σε κατάθλιψη και αρχικά χάνετε βάρος, αλλά στη συνέχεια να κερδίσετε ξανά το χαμένο βάρος σας και, στη συνέχεια, μερικά, όταν το φάρμακό σας ξεκινήσει και αισθάνεστε καλύτερα. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του βάρους πιο άμεσα παρεμβαίνοντας στη χημεία του εγκεφάλου καθώς και στον φυσιολογικό μεταβολισμό του σώματος και στη ρύθμιση της ζάχαρης και του λίπους. Ένα οικογενειακό ιστορικό παχυσαρκίας θα μπορούσε επίσης να σας κάνει γενικά επιρρεπή σε αύξηση βάρους.3.4



Πρόβλεψη αύξησης βάρους

Μια μελέτη παρακολούθησε 260 ασθενείς που έπασχαν από μείζονα καταθλιπτική διαταραχή που δεν ήταν υπέρβαροι όταν χορηγήθηκε για πρώτη φορά αντικαταθλιπτικό φάρμακο για μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνοι που παρουσίασαν τουλάχιστον 3% αύξηση βάρους κατά τον πρώτο μήνα της αντικαταθλιπτικής θεραπείας διέτρεχαν μεγαλύτερο κίνδυνο μακροπρόθεσμης αύξησης από εκείνους που δεν πήραν κάποιο σημαντικό βάρος τον πρώτο μήνα.5Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η προσεκτική παρακολούθηση του βάρους καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου μήνα λήψης αντικαταθλιπτικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του ποιος είναι πιθανό να αποκτήσει σημαντική ποσότητα υπερβολικού βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να σηματοδοτήσει την ανάγκη για προληπτικά μέτρα.

Η αύξηση βάρους 3% σε κάποιον που ζυγίζει αρχικά 125 έως 130 κιλά είναι περίπου 3 1/2 έως 4 λίβρες. Έτσι, εάν το άτομο αυτό πάρει περισσότερα από 3 κιλά μετά από μόλις ένα μήνα λήψης αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, μπορεί να διατρέχει ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο να πάρει ακόμη περισσότερο βάρος. Όταν συμβαίνει αυτό, ένα φάρμακο μπορεί να αλλάξει σε ένα λιγότερο πιθανό να προωθήσει την αύξηση βάρους και να γίνουν περαιτέρω βήματα για τον έλεγχο του σωματικού βάρους, όπως η παρακολούθηση της διατροφής και η περισσότερη άσκηση.

Όχι μόνο οι ασθενείς της μελέτης είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρουν βάρος, τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από την ίδια μελέτη έδειξαν ότι εκείνοι που πήραν υπερβολικό βάρος είχαν επίσης υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας 6 μηνών.6Το Μεταβολικό Σύνδρομο είναι μια ομάδα ανθυγιεινών καταστάσεων που εμφανίζονται ταυτόχρονα - υπερβολικό κοιλιακό λίπος, αυξημένη αρτηριακή πίεση, σάκχαρο αίματος και χοληστερόλη. Το να έχετε μεταβολικό σύνδρομο σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων, διαβήτη και εγκεφαλικού.

έλεγχος στο ψυχιατρείο

Τι μπορείς να κάνεις

Ο ψυχίατρος και ειδικός εθισμού Michael McGee, MD, συμφωνεί ότι η αύξηση βάρους είναι ένα πραγματικό πρόβλημα με πολλά από τα φάρμακα που συνταγογραφεί. Οι γυναίκες ανησυχούν ιδιαίτερα για αυτό, παραδέχεται ο Δρ McGee, ο οποίος είναι επίσης ο επικεφαλής ιατρός στο Haven Treatment Center στην Καλιφόρνια και ο συγγραφέας του Η χαρά της ανάκαμψης ΤοΜερικοί ασθενείς μπορούν τελικά να σταματήσουν τα αντικαταθλιπτικά υιοθετώντας τεκμηριωμένες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής για να αποτρέψουν την αύξηση του βάρους, λέει.

Προτείνω τη Μεσογειακή Διατροφή επειδή έχει αντικαταθλιπτικές ιδιότητες και ενθαρρύνω τις καλές διατροφικές συνήθειες όπως το να τρώτε αργά και προσεκτικά, αποφεύγοντας τρόφιμα «κόκκινου φωτός» με πολλή προσθήκη ζάχαρης ή τροφές που είναι υπερβολικά επεξεργασμένες, εξηγεί, προσθέτοντας ότι είναι επίσης σημαντικό για τους ασθενείς να κάνω φίλους με την πείνα. Η αποδοχή ότι λίγη πείνα είναι εντάξει και είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του βάρους. Ο Δρ McGee συνιστά επίσης να περνάτε χρόνο στη φύση, να εμπλέκεστε σε μια πνευματική κοινότητα και να συνδέεστε με άλλους μέσω εθελοντικής εργασίας ή μέσω κοινωνικοποίησης με φίλους.

Φροντίστε να εκφράσετε τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας. Ρωτήστε τον γιατρό που σας συνταγογραφεί εάν υπάρχουν περισσότερες από μία επιλογές και εάν μπορούν να συστήσουν ένα αντικαταθλιπτικό που δεν σχετίζεται με την αύξηση βάρους. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι αυτό που έχει βρεθεί ότι προκαλεί αύξηση βάρους σε μερικούς ανθρώπους, ξεκινήστε να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα αμέσως.

Για πρόσθετη υποστήριξη, ζητήστε από το γιατρό σας να σας παραπέμψει στο a θεραπευτής γνωσιακής συμπεριφοράς , σύμβουλος παρακίνησης ή/και εγγεγραμμένος διαιτολόγος ή αδειούχος διατροφολόγος πριν στραφείτε σε διαφορετικό αντικαταθλιπτικό ή συνταγογραφήσετε επιπλέον φάρμακα για τον έλεγχο της αύξησης βάρους.7

Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποτρέψετε πλήρως την αύξηση του σωματικού βάρους που προκαλείται από την ιατρική, αλλά μπορείτε να λάβετε αυτά τα βήματα για να το διατηρήσετε υπό έλεγχο:

  • Παραλείψτε τις δίαιτες μόδας και τα γρήγορα προγράμματα απώλειας βάρους. Αντ 'αυτού, βασίστε τις επιλογές διατροφής σας σε ένα αποδεδειγμένο πρόγραμμα υγιεινής διατροφής, όπως μια δίαιτα μεσογειακού στυλ, η δίαιτα DASH που έχει σχεδιαστεί για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης ή μια ευέλικτη δίαιτα. Αυτές είναι όλες οι φυτικές δίαιτες που δεν εξαλείφουν απαραίτητα το κρέας και άλλες ζωικές τροφές, αλλά δίνουν μεγαλύτερη έμφαση στα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, στα δημητριακά ολικής αλέσεως, στους ξηρούς καρπούς και στα όσπρια.
  • Αυξήστε την πρόσληψη πρωτεΐνης, εάν είναι απαραίτητο, για να ενισχύσετε το μεταβολισμό σας.
  • Αυξήστε τις φυτικές ίνες στη διατροφή σας, εάν είναι απαραίτητο, τρώγοντας πιο πολύπλοκους υδατάνθρακες, συμπεριλαμβάνοντας περισσότερα φασόλια, φακές, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά σε κάθε γεύμα και επίσης όταν τρώτε σνακ.
  • Εξαλείψτε ή μειώστε τους απλούς υδατάνθρακες χαμηλών ινών, όπως ψωμί και γλυκά που παρασκευάζονται με μόνο λευκό αλεύρι, γλυκά με ζάχαρη, καραμέλες, σόδες και αναψυκτικά.
  • Πίνετε περισσότερο νερό και τρώτε πιο υδαρή τροφή, όπως απλό γιαούρτι χαμηλών λιπαρών, φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
  • Περπατήστε πιο συχνά και ενσωματώστε τεχνικές μυϊκής ανάπτυξης (δεν απαιτείται ειδικός εξοπλισμός για κινήσεις όπως pushups, σανίδες και σαλόνια) εκτός από την αερόβια άσκηση. Ο υγιής μυς είναι απαραίτητος για την αποτελεσματική καύση του περιττού λίπους.
  • Μην ξεχνάτε ασκήσεις μυαλού-σώματος, όπως η γιόγκα, το τάι τσι και ο διαλογισμός, που βοηθούν στη μείωση του άγχους που μπορεί να συμβάλλει στην υπερκατανάλωση τροφής και την αύξηση του σωματικού βάρους.
  • Βεβαιωθείτε ότι κοιμάστε αρκετά κάθε βράδυ. Οι καλές συνήθειες ύπνου μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη ρύθμιση του βάρους.
Πηγές άρθρου

Πηγές/Παραπομπές

  1. Serretti A, Mandelli L. Αντικαταθλιπτικά και σωματικό βάρος: Μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση και μετα-ανάλυση.Εφημερίδα της Κλινικής PsychυχιατρικήςΤο 2010; 71 (10): 1259-1272.
  2. Uguz F, Sahingoz M, Gungor B, Aksoy F, Askin R. Αύξηση βάρους και συναφείς παράγοντες σε ασθενείς που χρησιμοποιούν νεότερα αντικαταθλιπτικά φάρμακα.Gen Hosp PsychiatryΤο 2015; 37 (1): 46-48.
  3. Salvi V, Mencacci C, Barones-Adesi F. Η συγγένεια υποδοχέα Η1-ισταμίνης προβλέπει αύξηση βάρους με αντικαταθλιπτικά.Ευρωπαϊκή ΝευροψυχοφαρμακολογίαΤο 2016; 26 (10): 1673-1677.
  4. Uguz F, Sahingoz Μ, Gungor Β, et al. Αύξηση βάρους και συναφείς παράγοντες σε ασθενείς που χρησιμοποιούν νεότερα αντικαταθλιπτικά φάρμακα.Gen Hosp Psychiatry.2015; 37 (1): 46-48.
  5. Asmar KE, Feve B, Colle R, et al. Η πρώιμη αύξηση βάρους προβλέπει μεταγενέστερη αύξηση βάρους σε καταθλιπτικούς ασθενείς που έλαβαν αντικαταθλιπτικά: τα ευρήματα αποτελούν την ομάδα METADAP.Εφημερίδα των Συναισθηματικών Διαταραχών.1 Δεκεμβρίου 2018: 22-28
  6. Asmar KE, Feve B, Colle R, et al. Η πρώιμη αύξηση βάρους προβλέπει μεταγενέστερο μεταβολικό σύνδρομο σε καταθλιπτικούς ασθενείς που έλαβαν αντικαταθλιπτικά: ευρήματα από την ομάδα METADAP.Εφημερίδα της iatricυχιατρικής ΈρευναςΤο Δεκέμβριος 2018: (107) 120-127.
  7. MacDaniels, Jeffrey S. και Thomas L. Schwartz. Πώς να ελέγξετε την αύξηση βάρους κατά τη συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών: απευθυνθείτε πρώτα στη διατροφή και την άσκηση, στη συνέχεια εξετάστε το ενδεχόμενο αλλαγής αντικαταθλιπτικών ή συνταγογράφησης βοηθητικού παράγοντα.Τρέχουσα Psychυχιατρική, πτήση. 15, όχι 6, 2016, σελ. 30+.Ακαδημαϊκό OneFile, Πρόσβαση στις 25 Απρ. 2019.
Τελευταία ενημέρωση: 29 Δεκεμβρίου 2020

Μπορεί να σου αρέσει επίσης:

Φάρμακα άγχους για εφήβους: Επιλογές θεραπείας για το παιδί σας

Φάρμακα άγχους για εφήβους: Επιλογές θεραπείας για το παιδί σας

Πώς να πείσετε κάποιον που σας ενδιαφέρει να λάβετε βοήθεια για την κατάθλιψη

Πώς να πείσετε κάποιον που σας ενδιαφέρει να λάβετε βοήθεια για την κατάθλιψη

13 Λόγοι Γιατί, Σεζόν 1 και Πρόληψη Αυτοκτονίας

13 Λόγοι Γιατί, Σεζόν 1 και Πρόληψη Αυτοκτονίας

Φωτίζοντας τις πιο πρόσφατες θεραπείες SAD

Φωτίζοντας τις πιο πρόσφατες θεραπείες SAD

προκαλεί αύξηση βάρους το zoloft
Τι είναι η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT); Εξερευνώντας την έννοια και τα οφέλη της

Τι είναι η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT); Εξερευνώντας την έννοια και τα οφέλη της

Γνωστική θεραπεία για τη σχιζοφρένεια με τη βοήθεια υπολογιστή

Γνωστική θεραπεία για τη σχιζοφρένεια με τη βοήθεια υπολογιστή