Διαταραχή μετατροπής: Ορισμός, συμπτώματα και θεραπεία

Πηδάω σε: Συμπτώματα Θεραπεία Πώς να βοηθήσετε έναν αγαπημένο

Η διαταραχή μετατροπής, γνωστή και ως διαταραχή λειτουργικών νευρολογικών συμπτωμάτων, εμφανίζεται όταν ένα άτομο εμφανίζει νευρολογικά συμπτώματα (συμπτώματα του νευρικού συστήματος) που δεν αποδίδονται σε καμία ιατρική πάθηση. Τα συμπτώματα είναι πραγματικά και όχι φανταστικά και μπορούν να επηρεάσουν τις κινητικές λειτουργίες και τις αισθήσεις σας.

Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη αποκαλύψει την αιτία της διαταραχής μετατροπής ή των λειτουργικών νευρολογικών διαταραχών. Είναι πιθανό τα συμπτώματα να πυροδοτούνται από σωματικά ή ψυχολογικά τραυματικά γεγονότα ή από στρες, αλλά όχι απαραίτητα. Ένα άτομο μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης εάν έχει νευρολογική ασθένεια, κινητική διαταραχή ή κατάσταση ψυχικής υγείας. Διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει λειτουργική νευρολογική διαταραχή ή εάν έχει υποστεί σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση ως παιδί ή οποιοδήποτε άλλο τραύμα στη ζωή. Οι γυναίκες είναι επίσης δύο έως τρεις φορές πιο πιθανό να λάβουν διάγνωση διαταραχής μετατροπής από τους άνδρες.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της διαταραχής μετατροπής μπορεί να περιλαμβάνουν:

μείζονα καταθλιπτική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά

Δυσκολία στο περπάτημα
Απώλεια ισορροπίας
Τρέμουλο στο σώμα
Αδυναμία ή παράλυση
Δυσκολία στην ακοή
Προβλήματα όρασης ή τύφλωση
Απώλεια αίσθησης
Πρόβλημα κατάποσης
Σπασμοί ή κούνημα επεισοδίων
Μη ανταπόκριση

Για να λάβει μια διάγνωση διαταραχής μετατροπής, ένα άτομο πρέπει να βιώσει αλλοιωμένη κινητική λειτουργία ή αλλαγή στις αισθήσεις του. Τα συμπτώματα δεν μπορούν να αποδοθούν σε οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση ή άλλη ψυχική ασθένεια και τα συμπτώματα πρέπει να προκαλέσουν δυσφορία ή βλάβη στην εργασία, τις σχέσεις ή άλλους τομείς της ζωής ενός ατόμου. Χάρη στην τεχνολογία EEG και άλλα νευροψυχολογικά εργαλεία, η διαταραχή μετατροπής έχει γίνει ευκολότερα διαγνωστική την τελευταία δεκαετία.

Σύμφωνα με το DSM-5, η διαταραχή μετατροπής μπορεί να διαγνωστεί με προσδιοριστικά συμπτωμάτων που περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: αδυναμία ή παράλυση, ανώμαλη κίνηση, συμπτώματα κατάποσης, συμπτώματα ομιλίας, κρίσεις ή κρίσεις, αναισθησία ή απώλεια αισθητηρίων ή ειδικά αισθητήρια συμπτώματα. Η διαταραχή μετατροπής μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως επίμονη ή με τη μορφή οξέος επεισοδίου. Η διαταραχή μετατροπής συνήθως διαγιγνώσκεται από νευρολόγο ή επαγγελματία ψυχικής υγείας. Μπορεί να πραγματοποιήσουν φυσική εξέταση καθώς και ψυχιατρική εξέταση για να διαπιστωθεί εάν πληροίτε τα διαγνωστικά κριτήρια.

Είναι σύνηθες για ένα άτομο με διαταραχή μετατροπής να έχει επίσης συνυπάρχουσα κατάσταση ψυχικής υγείας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει διαταραχή διάθεσης, διαταραχή πανικού, γενικευμένη διαταραχή άγχους, διαταραχή μετατραυματικού στρες, διαχωριστικές διαταραχές, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, σωματικές διαταραχές και διαταραχές προσωπικότητας. Η κατάθλιψη είναι η πιο συνηθισμένη ταυτόχρονη διάγνωση για άτομα με διαταραχή μετατροπής που εμφανίζουν μη επιληπτικές κρίσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται η Διαταραχή Μετατροπής;

Η αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατροπής αντιμετωπίζει τόσο την πάθηση όσο και τυχόν συνυπάρχουσες διαταραχές που βιώνει το άτομο. Η θεραπεία θα είναι επίσης προσαρμοσμένη ώστε να ταιριάζει στα συγκεκριμένα συμπτώματα που βιώνει το άτομο. Για παράδειγμα, η λογοθεραπεία μπορεί να ωφελήσει το άτομο εάν τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν πρόβλημα με την ομιλία ή την κατάποση. Μπορεί να απαιτείται φυσική ή εργοθεραπεία εάν ένα άτομο έχει πρόβλημα με την κινητικότητα, την παράλυση ή την αδυναμία. Η θεραπεία συμπεριφοράς που επικεντρώνεται στη μείωση του στρες και στις τεχνικές χαλάρωσης μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.

Τα άτομα με διαταραχή μετατροπής μπορούν επίσης να επωφεληθούν από ψυχοθεραπεία. Ο τύπος της συνιστώμενης ψυχοθεραπείας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τυχόν άλλες συνυπάρχουσες διαγνώσεις. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να εντοπίσουν αρνητικά ή παράλογα πρότυπα σκέψης και να ανταποκριθούν στις προκλήσεις πιο αποτελεσματικά. Το CBT μπορεί επίσης να βοηθήσει τους ανθρώπους να αναπτύξουν καλύτερες δεξιότητες αντιμετώπισης των στρες ζωής. Εάν ένα άτομο έχει ιστορικό τραύματος, μπορεί να επωφεληθεί από άλλους τύπους θεραπείας επίσης. Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αντιμετώπιση της δυναμικής της οικογένειας που δημιουργεί άγχος και τροφοδοτεί συμπτώματα διαταραχής μετατροπής.

Η ύπνωση και η αυτο-ύπνωση έχουν επίσης αποδειχθεί ευεργετικά για τη μείωση των συμπτωμάτων στη διαταραχή μετατροπής. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει εστίαση σε μια ευχάριστη εικόνα προκειμένου να αποσπούν ή να κατευθύνουν τις σκέψεις μακριά από τα συμπτώματα, τα οποία μπορούν να τα επιβραδύνουν ή να τα σταματήσουν. Ωστόσο, είναι σημαντικό αυτές οι τεχνικές να εφαρμόζονται από έναν επαγγελματία που βοηθάει ειδικά άτομα με διαταραχή μετατροπής. Η αποτελεσματικότητα της αυτο-ύπνωσης εξαρτάται συνήθως από τη συνέχιση της πρακτικής τακτικά.

Η φαρμακοθεραπεία για τη διαταραχή μετατροπής περιλαμβάνει συνήθως φαρμακευτική αγωγή που αντιμετωπίζει τα συμπτώματα συνυπάρχουσας καταστάσεων. Η έρευνα έχει δείξει ότι φάρμακα που περιλαμβάνουν εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), βήτα-αναστολείς, αναλγητικά και βενζοδιαζεπίνες μπορούν να αποδειχθούν χρήσιμα. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται συνήθως εκτός εάν βοηθούν επίσης στη θεραπεία της ταυτόχρονης διάγνωσης. Υπάρχει λιγότερη έρευνα σχετικά με εναλλακτικές θεραπείες, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη.

Είναι επιτακτική ανάγκη να υπάρχει επικοινωνία μεταξύ των παρόχων θεραπείας κατά τη θεραπεία της διαταραχής μετατροπής. Οι νευρολόγοι, οι ψυχίατροι και άλλοι επαγγελματίες πρέπει να επικοινωνούν τακτικά για να βεβαιωθούν ότι βρίσκονται στην ίδια σελίδα σχετικά με την αιτία και τη θεραπεία διαφόρων συμπτωμάτων.

Πώς να βοηθήσετε έναν αγαπημένο με διαταραχή μετατροπής

Εάν έχετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο που παρουσιάζει συμπτώματα διαταραχής μετατροπής, είναι σημαντικό να το πιστέψετε και να μην το κατηγορήσετε για παραποίηση των συμπτωμάτων τους. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ αληθινά, ακόμη και αν η προέλευσή τους δεν είναι πλήρως κατανοητή. Να γνωρίζετε ότι αρχικά, ο αγαπημένος σας μπορεί να βιώσει απογοήτευση και συναισθηματική δυσφορία όταν του ειδοποιηθεί από νευρολόγο ή άλλο επαγγελματία ότι τα συμπτώματά του δεν συνδέονται με συγκεκριμένη νευρολογική νόσο ή άλλη ιατρική πάθηση. Διαβεβαιώστε τους ότι καταλαβαίνετε ότι τα συμπτώματά τους είναι πραγματικά και ότι δεσμεύεστε να τους βοηθήσετε να βρουν τους κατάλληλους επαγγελματίες που μπορούν να αξιολογήσουν και να θεραπεύσουν την κατάστασή τους.

πώς λέγεται ο φόβος για τα ύψη

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε διαταραχή μετατροπής, μιλήστε με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Κάντε μια λίστα με τα συμπτώματά σας, οποιοδήποτε προσωπικό ιστορικό μπορεί να είναι σχετικό και ερωτήσεις που έχετε για το γιατρό σας. Ρωτήστε τους εάν πιστεύουν ότι η παραπομπή σε νευρολόγο είναι το σωστό επόμενο βήμα και αν προτείνουν άλλους ειδικούς για διάγνωση. Είναι δικαίωμά σας να ενημερώνεστε για τις τελευταίες πληροφορίες έρευνας και θεραπείας για την κατάστασή σας, οπότε μη διστάσετε να μιλήσετε με τους νευρολόγους σας ή άλλους ειδικούς για εκπαιδευτικές πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα σας. Μπορείτε επίσης να τους ρωτήσετε εάν μπορούν να παρέχουν παραπομπές σε ψυχιάτρους και επαγγελματίες ψυχικής υγείας που ειδικεύονται στη θεραπεία της διαταραχής μετατροπής και/ή σε οποιαδήποτε από τις συνυπάρχουσες διαγνώσεις σας.

Επειδή η διαταραχή μετατροπής είναι μια λιγότερο γνωστή κατάσταση, είναι σημαντικό να είστε υπομονετικοί όταν εργάζεστε με επαγγελματίες υγείας. Μπορεί να χρειαστούν μερικά ραντεβού και συνομιλίες για να βρείτε τη σωστή ομάδα ανθρώπων που είναι αφοσιωμένοι να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματα. Μην διστάσετε να ξεκινήσετε σήμερα με τη δημιουργία της υποστήριξης που χρειάζεστε για τη θεραπεία της διαταραχής μετατροπής και για να ζήσετε την καλύτερη ζωή σας.

Πηγές άρθρου

Τελευταία ενημέρωση: 14 Μαρτίου 2019